മധ്യപ്രദേശിൽ അഞ്ച് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള 24 കുട്ടികളാണ് കഴിഞ്ഞ ഒരു മാസത്തിനിടെ വിഷാംശമുള്ള ചുമ മരുന്ന് കഴിച്ച് മരിച്ചത്. മരിച്ചവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും ചിന്ദ്വാരയിൽ നിന്നുള്ളവരാണ്, അയൽജില്ലകളായ ബേതുൽ, പാണ്ഡുര്ണ എന്നിവിടങ്ങളിൽ ചില കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മാഗസിൻ അച്ചടിക്കാൻ പോകുമ്പോൾ നാഗ്പൂരിൽ മൂന്ന് കുട്ടികൾ കൂടി ഗുരുതരാവസ്ഥയിലായിരുന്നു.
കേന്ദ്ര ആരോഗ്യകുടുംബക്ഷേമ മന്ത്രാലയത്തിന് കീഴിലുള്ള സെൻട്രൽ ഡ്രഗ്സ് സ്റ്റാൻഡേഡ് കൺട്രോൾ ഓർഗനൈസേഷൻ (സിഡിഎസ്എഒ) ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയെ (ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ) അറിയിച്ചത് വിഷമായ വ്യാവസായിക ലായകമായ ഡൈഇഥിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ (ഡിഇജി) അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന മൂന്ന് ഓറൽ ലിക്വിഡ് മരുന്നുകളായ കോൾഡ്രിഫ്, റെസ്പിഫ്രെഷ് ടിആർ, റീലൈഫ് എന്നിവയുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ബാച്ചുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മലിനമായ സിറപ്പുകൾ കയറ്റുമതി ചെയ്തിട്ടില്ലെന്ന് സിഡിഎസ്എഒ അറിയിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ലോകാരോഗ്യസംഘടന ആഗോള മുന്നറിയിപ്പ് പുറപ്പെടുവിച്ച്, അവരുടെ അതിർത്തിക്കുള്ളിൽ ഈ മൂന്ന് മരുന്നുകളുടെ അടയാളമുണ്ടോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കാൻ രാജ്യങ്ങളോട് അഭ്യർത്ഥിച്ചു.
2022-ൽ ഗാംബിയയിലും അതിന്റെ അടുത്ത വർഷം ഉസ്ബെക്കിസ്ഥാനിലും, പിന്നീടായി കാമറൂണിലും സമാനമായ സംഭവങ്ങൾ നടന്നു — അവിടെയും ഇന്ത്യയിൽ നിർമ്മിച്ച കഫ് സിറപ്പുകൾ കഴിച്ച് ഡസൻ കണക്കിന് കുട്ടികൾ മരിച്ചു. ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളുടെ ദാരുണമായ മരണങ്ങളും മരുന്നുകളിലെ മലിനീകരണത്തിന്റെ കണ്ടെത്തലും ആഴത്തിലുള്ള വ്യവസ്ഥാപരമായ പരാജയത്തിലേക്ക് വിരൽചൂണ്ടുന്നു: ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ മേഖലയിൽ ഇന്ത്യയുടെ ദുർബലമായ നിയന്ത്രണ മേൽനോട്ടം.
ഗ്രാമീണവും വിദൂരവുമായ പ്രദേശങ്ങളിലെ ആളുകൾ മായം ചേർത്ത അലോപ്പതി മരുന്നുകളുടെ വിതരണവും ഉൾപ്പെടെയുള്ള മെഡിക്കൽ ദുരുപയോഗത്തിനും തട്ടിപ്പിനും പ്രത്യേകിച്ച് ഇരയാകുന്നു. വിദ്യാഭ്യാസം പരിഗണിക്കാതെ, മിക്ക ഇന്ത്യക്കാർക്കും മയക്കുമരുന്ന് നിയന്ത്രണ സംവിധാനത്തെക്കുറിച്ച് വലിയ അറിവില്ല. അത്തരം മരുന്നുകളുടെ വ്യാപകമായ വിതരണവും നിയമപരമായി അംഗീകരിച്ച കുറിപ്പടി പ്രക്രിയയും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, മലിനമായ മരുന്നുകളുടെ ഒരൊറ്റ ബാച്ച് പോലും വിനാശകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.
മധ്യപ്രദേശിൽ മരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു ഡോക്ടറെ സസ്പെൻഡ് ചെയ്യുകയും അറസ്റ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. ഔദ്യോഗികമായി അംഗീകരിച്ച മരുന്നിൽ മലിനീകരണം സംശയിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് സാധാരണയായി സാധ്യതയില്ലാത്തതിനാൽ ഇത് ആശ്ചര്യകരമാണ്. രോഗബാധിതരായ കുട്ടികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും നാഗ്പൂരിലെ സർക്കാർ മെഡിക്കൽ കോളേജിലേക്കും ആശുപത്രിയിലേക്കും റഫർ ചെയ്യപ്പെട്ടു, അവിടെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങി എന്ന് മധ്യപ്രദേശ് ആരോഗ്യവകുപ്പ് അറിയിച്ചു. നാഗ്പൂർ മെഡിക്കൽ അധികൃതർ കത്തെഴുതുന്നതുവരെ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഈ ദുരന്തത്തെക്കുറിച്ച് അറിയില്ലായിരുന്നു.
സംശയാസ്പദമോ സ്ഥിരീകരിച്ചതോ ആയ ഡിഇജി കഴിക്കുന്ന രോഗികൾ രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സാപരമായ രംഗത്തും വെല്ലുവിളി ഉയർത്തുന്നുവെന്ന് വിദഗ്ധർ പറയുന്നു, കാരണം മനുഷ്യരിലെ ഡിഇജി വിഷാംശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനരീതികൾ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കിയിട്ടില്ല. ഇത് വേഗത്തിലുള്ള രോഗനിർണയത്തിനും പ്രതിവിഷം ചികിത്സയുടെ നടത്തിപ്പിനും തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഇവിടെ ഡോക്ടർമാരുടെ പങ്ക് നിർണായകമാണ്. അവരുടെ അറിവില്ലായ്മയോ നിസ്സംഗതയോ മാരകമാണെന്ന് തെളിഞ്ഞേക്കാം. എങ്കിലും വലിയ ഉത്തരവാദിത്വം സർക്കാരിനാണ് — അതിന്റെ മയക്കുമരുന്ന് ഗുണനിലവാര നിയന്ത്രണ സംവിധാനം അടിയന്തിരമായി ശക്തിപ്പെടുത്തണം.
ആഫ്രിക്കൻ രാജ്യങ്ങളിലെ ചുമ സിറപ്പ് മരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കമ്പനികൾക്കെതിരെ കേന്ദ്ര സർക്കാർ ഇതുവരെ കാര്യമായ പ്രതിരോധനടപടികൾ സ്വീകരിച്ചിട്ടില്ല. ജനറിക് മരുന്നുകളുടെ പ്രധാന കയറ്റുമതിക്കാരനാണ് ഇന്ത്യ, എന്നാൽ ഗാംബിയ, ഉസ്ബെക്കിസ്ഥാൻ, കാമറൂൺ എന്നിവിടങ്ങളിലെ ഡിഇജി മലിനീകരണ വിവാദങ്ങൾ വിശ്വാസത്തെ തകർത്തിരിക്കുന്നു.
ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഉൽ പ്പന്നങ്ങളിൽ ഡിഇജി, എഥിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ (ഇജി) എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടുന്ന സംഭവങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചുവരുന്നുണ്ടെങ്കിലും, നിർമ്മാണത്തിന്റെയും വിതരണ ശൃംഖലകളുടെയും റെഗുലേറ്ററി മേൽനോട്ടം ദുർബലമാണ്. പൊതുജനാരോഗ്യ ഭീഷണികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും പ്രതികരിക്കുന്നതിനുമുള്ള ചുമതലയുള്ള സെൻട്രൽ ബ്യൂറോ ഓഫ് ഹെൽത്ത് ഇന്റലിജൻസ് (സിബിഎച്ച്ഐ) എന്ന മെഡിക്കൽ ഇന്റലിജൻസ് ഏജൻസി ഇന്ത്യയിലുണ്ടെങ്കിലും, അത് പ്രവർത്തിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നില്ല. സിബിഎച്ച്ഐ അതിന്റെ പ്രവർത്തന വ്യാപ്തി വിപുലീകരിക്കണം.
ഇന്ത്യയിലെ വളരെ മത്സരാധിഷ്ഠിതമായ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ വിപണികളിൽ, ചില കമ്പനികൾ സുരക്ഷിതമായ ചേരുവകൾക്ക് പകരം വിലകുറഞ്ഞതും വിഷലിപ്തവുമായ ബദലുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കരാർ നിർമ്മാണം ഗുരുതരമായ ഗുണനിലവാര ആശങ്കകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കരാർ നിർമ്മാതാക്കൾ പലപ്പോഴും ചെലവ് കുറയ്ക്കാനുള്ള സമ്മർദ്ദത്തിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, ഇത് വിലകുറഞ്ഞ എക്സിപിയന്റുകൾ, ലായകങ്ങൾ, പാക്കേജിംഗ് വസ്തുക്കൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡിഇജി പോലുള്ള വ്യാവസായിക ഗ്രേഡ് രാസവസ്തുക്കൾ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ-ഗ്രേഡ് ചേരുവകൾക്ക് പകരം ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട് - ആഗോള അഴിമതികൾക്ക് കാരണമാകുകയും ഇന്ത്യൻ കയറ്റുമതിയിലെ വിശ്വാസത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
പരിശോധനയ്ക്കും ഗുണനിലവാര നിയന്ത്രണത്തിനുമുള്ള അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങൾ അവികസിതവും ദുർബലവും വലിയ തോതിൽ അദൃശ്യവുമാണ്. മതിയായ പരിശോധനയുടെയും ഗുണനിലവാര നിയന്ത്രണത്തിന്റെയും അഭാവം, പ്രത്യേകിച്ച് കുറഞ്ഞ വിലയുള്ള മരുന്നുകൾക്ക്, ഗുരുതരമായ ആശങ്കയാണ്. കേന്ദ്ര ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിന്റെ കണക്കനുസരിച്ച് ഇന്ത്യയിൽ 29 ഫെഡറൽ ഗവൺമെന്റ് ഡ്രഗ് ടെസ്റ്റിംഗ് ലബോറട്ടറികൾ മാത്രമേയുള്ളൂ. ബാക്കി എട്ട് സംസ്ഥാന സര് ക്കാരുകളാണ് നടത്തുന്നത്. ദേശസാൽകൃതവും ആഗോളവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടതുമായ വിതരണ ശൃംഖലകളിൽ, മലിനീകരണത്തിന്റെ ഉറവിടങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പക്ഷേ അസാധ്യമല്ല.
അധികാരങ്ങളുടെ കേന്ദ്രീകരണം സഹായിക്കില്ല. രാസവസ്തുക്കൾ, രാസവളം, ആരോഗ്യം, കുടുംബക്ഷേമം, പരിസ്ഥിതി, വനം എന്നീ മൂന്ന് നിർണായക മന്ത്രാലയങ്ങൾ ചെറിയ ഏകോപനത്തോടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, ഓരോന്നും നിയന്ത്രണ ചട്ടക്കൂടിനെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനേക്കാൾ ഉദാരവൽക്കരിക്കുന്നതിലാണ് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. വ്യാപകമായ ലംബവും തിരശ്ചീനവുമായ അഴിമതി നടപ്പാക്കലിനെ കൂടുതൽ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു, നിലവിലുള്ള നിയന്ത്രണ ചട്ടക്കൂടുകൾ വലിയ തോതിൽ ഫലപ്രദമല്ലാതാക്കുന്നു.
രാജ്യത്തെ പ്രധാന ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ റെഗുലേഷനായ 1940 ലെ ഡ്രഗ്സ് ആൻഡ് കോസ്മെറ്റിക്സ് ആക്ട് ആധുനിക വെല്ലുവിളികളെ നേരിടാൻ സജ്ജമല്ല. അതിന്റെ വ്യവസ്ഥകൾ കാലഹരണപ്പെട്ടവയാണ്, നടപ്പാക്കൽ വിഘടിച്ചിരിക്കുന്നു, നിയമലംഘനങ്ങൾ തടയാൻ പിഴകൾ വളരെ ദുർബലമാണ്. നിർണായകമായി, ഫാർമക്കോവിജിലൻസ്, ഡിജിറ്റൽ ട്രേസബിലിറ്റി, മരുന്നിന്റെ ഗുണനിലവാരത്തിന്റെ തത്സമയ നിരീക്ഷണം എന്നിവയ്ക്കുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ ഇതിൽ ഇല്ല. ഈ വിടവുകൾ ആവർത്തിച്ചുള്ള മയക്കുമരുന്ന് സുരക്ഷാ അഴിമതികൾക്ക് കാരണമായി.
കയറ്റുമതി ഗുണനിലവാര മാനദണ്ഡങ്ങളും ഈ നിയമം വേണ്ടത്ര നിയന്ത്രിക്കുന്നില്ല. നിലവാരമില്ലാത്തതോ വ്യാജമോ ആയ മരുന്നുകൾ വേഗത്തിൽ തിരിച്ചുവിളിക്കുന്നതിന് ദേശീയ സംവിധാനമില്ല, ഇത് പൊതുജനാരോഗ്യ അടിയന്തിര ഘട്ടങ്ങളിൽ സമയബന്ധിതമായ പ്രതികരണങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. അതിനാൽ ഇന്ത്യയിൽ വിപണനം ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകളുടെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് മയക്കുമരുന്ന് നിയമങ്ങൾ ഭേദഗതി ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.
സിഡിഎസ്സിഒയും സംസ്ഥാനതല ഡ്രഗ് റെഗുലേറ്റർമാരും തമ്മിൽ ചെറിയ ഏകോപനമുണ്ട്, അതിന്റെ ഫലമായി പാച്ചി, പൊരുത്തക്കേടുള്ള നടപ്പാക്കലിന് കാരണമാകുന്നു. അടുത്തിടെ നടന്ന കേസിൽ, മലിനമായ ചുമ സിറപ്പിന്റെ സാമ്പിളുകളിൽ ഡിഇജി, ഇജി എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം സിഡിഎസ്സിഒ ആദ്യം നിഷേധിച്ചിരുന്നു. ഈ വിഷവസ്തുക്കളുടെ സാന്നിധ്യം തമിഴ്നാട്ടിലെ മയക്കുമരുന്ന് അധികൃതർ സ്ഥിരീകരിച്ചതിനെ തുടർന്ന് അന്വേഷണങ്ങൾ പരിഷ്കരിച്ചു.
മറുവശത്ത്, സംസ്ഥാന ഡ്രഗ് റെഗുലേറ്റർമാർക്ക് പലപ്പോഴും പരിശോധനയും പരിശോധനയും നടത്താനുള്ള സാങ്കേതിക ശേഷിയും പരിശീലനം ലഭിച്ച ഉദ്യോഗസ്ഥരും വിഭവങ്ങളും ഇല്ല. നിയമലംഘനങ്ങൾക്കുള്ള പിഴകൾ പലപ്പോഴും വളരെ കുറവാണ്, ഇത് നിയന്ത്രണങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കമ്പനികൾക്ക് പാലിക്കാതിരിക്കാൻ കൂടുതൽ ചെലവ് കുറഞ്ഞതാക്കുന്നു. ശിക്ഷാ നിരക്ക് കുറവാണ്, പ്രോസിക്യൂഷനുകൾ മന്ദഗതിയിലാണ്, പ്രതിരോധം ദുർബലമാണ്. റെഗുലേറ്ററി തീരുമാനങ്ങൾ, പരിശോധനാ റിപ്പോർട്ടുകൾ, പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ എന്നിവ അപൂർവ്വമായി പരസ്യമാക്കുന്നു, ഇത് സുതാര്യതയും ഉത്തരവാദിത്തവും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ലോബിയിംഗും അഴിമതിയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് ലൈസൻസിംഗിലും അംഗീകാരങ്ങളിലും.
മയക്കുമരുന്ന് നിയന്ത്രണത്തിൽ എപ്പിഡെമിയോളജി ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇന്ത്യയിലുടനീളം അതിന്റെ പരിമിതമായ സാന്നിധ്യം ഫലപ്രദമായ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിന് ഗുരുതരമായ തടസ്സമാണ്. എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ ഡാറ്റയുടെ അഭാവത്തിൽ, മയക്കുമരുന്ന് സുരക്ഷ പ്രതിരോധത്തേക്കാൾ പ്രതികരണാത്മകമായി മാറുന്നു. ഒന്നിലധികം മരണങ്ങൾക്ക് ശേഷമാണ് ഡിഇജി വിഷബാധയുടെ പല കേസുകളും കണ്ടെത്തിയത്. അതുപോലെ, വാക്സിനുകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ പലപ്പോഴും രേഖപ്പെടുത്തപ്പെടാതെ പോകുന്നു. മരുന്നുകളുടെയോ വാക്സിനുകളുടെയോ വിഷ ബാച്ചുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഫ്ലാഗ് ചെയ്യുന്നതിനും മുൻകൂർ മുന്നറിയിപ്പ് സംവിധാനങ്ങളൊന്നുമില്ല.
ഫാർമക്കോവിജിലൻസ് പ്രോഗ്രാം ഓഫ് ഇന്ത്യ (പിവിപിഐ) ഫണ്ട് കുറവും മോശമായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടതുമാണ്. അവബോധമോ പ്രോത്സാഹനമോ ഇല്ലാത്തതിനാൽ ഡോക്ടർമാരും ഫാർമസിസ്റ്റുകളും പ്രതികൂല മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടുകൾ അപൂർവമായി മാത്രമേ സമർപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ. സങ്കീർണതകൾ എങ്ങനെ അല്ലെങ്കിൽ ആർക്കാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ടതെന്ന് രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും അറിയില്ല. എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ ഡാറ്റ തത്സമയം പങ്കിടുകയോ ഡ്രഗ് റെഗുലേറ്ററി ഡാറ്റാബേസുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. ഈ കാലതാമസങ്ങളെല്ലാം ആരോഗ്യവകുപ്പുകളും ഡ്രഗ് കൺട്രോളർമാരും തമ്മിലുള്ള ഏകോപിപ്പിച്ച നടപടികളാണ്.
മാത്രമല്ല, ഇന്ത്യയിലെ മരുന്ന് അംഗീകാരങ്ങളും നിരോധനങ്ങളും പലപ്പോഴും ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ഡാറ്റയെ വളരെയധികം ആശ്രയിക്കുന്നു, വിപണിക്ക് ശേഷമുള്ള നിരീക്ഷണത്തിന് വലിയ ഊന്നൽ നൽകുന്നില്ല. യഥാർത്ഥ ലോകത്ത്, വൈവിധ്യമാർന്ന ജനസംഖ്യയിൽ മരുന്നുകൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിനെ ഇത് അവഗണിക്കുന്നു.
മരുന്നുകൾക്കും വാക്സിനുകൾക്കും പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന് പോസ്റ്റ്മോർട്ടം അന്വേഷണങ്ങളും പാത്തോളജി സേവനങ്ങളും നിർണായകമാണ്. എന്നിട്ടും ഇന്ത്യയുടെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ഈ സംവിധാനങ്ങൾ ദയനീയമാംവിധം അപര്യാപ്തമാണ്. മയക്കുമരുന്ന് വിഷാംശം അല്ലെങ്കിൽ വാക്സിൻ സങ്കീർണതകൾ സംശയിക്കപ്പെടുന്ന കേസുകൾക്ക് ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജിക്കൽ, ടോക്സിക്കോളജിക്കൽ വിശകലനം ആവശ്യമാണ് - ടിഷ്യൂകളിലെ ദോഷകരമായ വസ്തുക്കൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക ജില്ലാ ആശുപത്രികളിലും ടോക്സിക്കോളജി ലബോറട്ടറികളും പരിശീലനം ലഭിച്ച ഫോറൻസിക് പാത്തോളജിസ്റ്റുകളും ഇല്ല. ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിൽ, ടിഷ്യൂകളുടെ രാസ വിശകലനം പലപ്പോഴും വൈകുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. പല കേസുകളിലും, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികള് ഉള് പ്പെടെ, പോസ്റ്റ് മോര് ട്ടം നടത്താറില്ല. പോസ്റ്റ്മോർട്ടം കണ്ടെത്തലുകളെ പിവിപിഐ പോലുള്ള ഫാർമക്കോവിജിലൻസ് പ്രോഗ്രാമുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന കേന്ദ്രീകൃത സംവിധാനമില്ല. തൽഫലമായി, നിർണായക തെളിവുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ശക്തമായ ഫോറൻസിക് ആൻഡ് പാത്തോളജി ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചർ ഇല്ലാതെ, മയക്കുമരുന്നുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണങ്ങൾക്ക് പിന്നിലെ കാരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഉപകരണങ്ങളിലൊന്ന് ലഭ്യമല്ല.
വാക്സിനുകളോ സർക്കാർ നടത്തുന്ന ആരോഗ്യ പരിപാടികളോ ഉൾപ്പെടുന്ന കേസുകളിൽ, പ്രതികൂല കണ്ടെത്തലുകളെ കുറച്ചുകാണാനോ അവ്യക്തമാക്കാനോ പലപ്പോഴും സമ്മർദ്ദമുണ്ട്. സ്വതന്ത്ര അന്വേഷണം ആവശ്യപ്പെടാൻ കുടുംബങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി വിഭവങ്ങളോ നിയമപരമായ പിന്തുണയോ ഇല്ല. അതിനാൽ ഫാർമകോവിജിലൻസിൽ വിദ്യാഭ്യാസവും കൂടുതൽ പൊതുജന പങ്കാളിത്തവും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ഇരകളിൽ നിന്നും സാമൂഹിക ബോധമുള്ള പൗരന്മാരിൽ നിന്നും വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കുന്ന വിശാലവും ദൃശ്യവുമായ "പ്രതികൂല മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിപ്രവർത്തന വിവര സംവിധാനം" ഉപയോഗിച്ച് ഇത് ആരംഭിക്കാം.
(നരസിംഹ റെഡ്ഡി ദോന്തി ഒരു പൊതുനയ വിദഗ്ദ്ധനാണ്, പൊതുതാൽപര്യ പ്രചാരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു)
ഈ ലേഖനം യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് നവംബർ 1-15, 2025 അച്ചടി പതിപ്പിൽ ഡൗൺ ടു എർത്ത്